Santé

Pourquoi le Danemark abandonne le vaccin Johnson & Johnson après AstraZeneca

Le Danemark a été le premier pays d’Europe à abandonner le vaccin UK-Suède AstraZeneca contre Covid-19 le 14 avril. À peine plus de deux semaines plus tard, il a également annoncé le lundi 3 mai qu’il abandonnerait les produits fabriqués par Janssen, filiale de la société américaine Johnson & Johnson. Malgré le feu vert de l’Agence européenne des médicaments, Copenhague estime que les bénéfices ne l’emportent pas sur les risques dus aux très rares cas de thrombose atypique qui surviennent après la vaccination.

C’est pourquoi le Danemark a décidé de ne pas utiliser les deux vaccins «vecteurs viraux» actuellement approuvés par l’Union européenne, et pourquoi d’autres pays pourraient être tentés de faire de même.

Risque de thrombose atypique

Première raison donnée parAutorité nationale de la santé du Danemark Abandonner le vaccin Johnson & Johnson : Risque de thrombose atypique qui peut être trop élevé.

“Les avantages de l’utilisation du vaccin Johnson & Johnson Covid-19 ne l’emportent pas sur les risques de provoquer d’éventuels effets secondaires.”

Service national de santé danois

Selon le communiqué de presse

Les effets indésirables ainsi spécifiés se réfèrent au risque de thrombose anormale affectant les veines du cerveau ou de l’abdomen. Très rares, mais graves, de telles complications surviennent en fait chez des personnes qui ont été vaccinées avec deux vaccins dits «vecteurs viraux», AstraZeneca et Janssen.

8 avril, Agence européenne des médicaments (En anglais), Confirmation de l’approbation des vaccins dans 27 pays de l’Union européenne “Association potentielle entre l’injection du vaccin AstraZeneca et ces thromboses atypiques”.. Le 14 avril, le Danemark a tiré une conclusion fondamentale et est devenu le premier pays d’Europe à abandonner le vaccin au public.

Ce phénomène a été mis en évidence par les autorités sanitaires européennes et américaines. En France, l’Agence nationale de sécurité des produits pharmaceutiques et de santé (ANSM) a identifié 23 des plus de 27 millions d’injections d’AstraZeneca présentant des anomalies atypiques de thrombose et de coagulation au 16 avril, dont 8 sont décédées. vaccin. Au-delà de l’océan Atlantique, 8 Sur les 7,5 millions de femmes vaccinées par Janssen, des femmes ont développé des caillots sanguins sévères et une est décédée... Les États-Unis ont également cessé d’utiliser le vaccin Johnson & Johnson pendant 10 jours, puis l’ont réapprouvé le 23 avril.

Cependant, le risque de cette thrombose spécifique n’est pas dû aux vaccins des sociétés américaines Pfizer-BioNTech et Moderna. pour’Enseignant-chercheur en épidémiologie, Faculté de santé publique Pascal Crépey, cet argument pourrait à terme convaincre certains pays de préférer les vaccins à ARN messager aux concurrents vecteurs viraux. “”Si vous pouvez choisir entre des vaccinations très efficaces avec peu d’effets secondaires et des vaccinations légèrement moins efficaces avec un risque légèrement plus élevé d’effets graves, laquelle préférez-vous? “ Il a expliqué à franceinfo.

Les vaccins ne sont pas recommandés pour les jeunes

Deuxième facteur qui pousse les autorités danoises à arrêter la vaccination avec AstraZeneca et Janssen: les plus en danger et les plus âgés sont déjà majoritairement vaccinés. Il y a encore des jeunes. “À l’avenir, nous devons garder à l’esprit que nous vaccinerons principalement des personnes jeunes et en bonne santé.”Helene Probst, directrice adjointe de l’autorité sanitaire danoise, Johnson & Johnson..

Cependant, le risque de thrombose atypique avec les deux vaccins vecteurs viraux est associé à plus d’adolescents. Aux États-Unis, les huit femmes qui ont développé des cas graves de caillots sanguins après la vaccination de Janssen avaient moins de 60 ans. De même, selon l’Agence européenne des médicaments, la plupart des cas observés avec le vaccin AstraZeneca concernent des femmes de moins de 60 ans.

En France, une augmentation significative du risque de thrombose sous cet âge particulier est envisagée. Les vaccins pour AstraZeneca et Janssen sont réservés aux personnes âgées de 55 ans et plus, comme spécifié par le Département de la santé supérieure.Le·L’Allemagne et les Pays-Bas sont encore plus difficiles : Il n’existe pas de vaccin AstraZeneca pour les personnes de moins de 60 ans.Et la jauge a été fixée 65 ans en Suède et en Finlande. En tout cas, lL’équilibre entre les avantages et les risques est très bénéfique pour les personnes âgées, car le risque de développer des formes sévères de Covid augmente avec l’âge.

En revanche, la même raison ne peut pas être appliquée aux adolescents qui présentent un risque beaucoup plus faible de maladie. Le risque mortel de thrombose atypique est de 1 sur 100 000, expliqué à franceinfo par Mathieu Molimard, directeur du service de pharmacologie du CHU de l’Université de Bordeaux.Mais “Si vous souhaitez traiter l’ensemble de la population, y compris les plus jeunes à très faible risque de Covid, ce risque est inacceptable.”, Il a terminé. “La vaccination prévient l’infection, il y a donc un avantage collectif à être vacciné de toute façon.”, Poursuit Pascal Crépey, “Il sera plus difficile de persuader les jeunes si le bénéfice personnel de ne pas être gravement malade est considéré comme faible par rapport au risque.”..

Au Danemark, selon les responsables de la santé La grande majorité des personnes à risque et des agents de santé sont vaccinés. 11,5% des 5,8 millions de Danois sont entièrement vaccinés et 23,4% sont d’abord injectés (comparable à celui de la France). Le pays veut vacciner tous les adultes d’ici la fin de l’été.

Épidémie «contrôlée» au Danemark

Enfin, si le Danemark a les moyens de choisir un vaccin, c’est parce que l’épidémie y est réprimée. Sur les 5,8 millions de Danois, 13 sont décédés au cours des sept derniers jours et en France (une moyenne de 267 décès par jour), selon l’Université Johns Hopkins aux États-Unis (qui tient des statistiques par pays). . 7 derniers jours, 3 mai).

Cependant, La décision d’abandonner AstraZeneca et Janssen retardera de quatre semaines l’actuelle campagne de vaccination danoise.Au départ, je prévoyais de faire toutes les vaccinations Selon l’autorité sanitaire danoise citée par l’AFP, les plus de 16 ans qui le souhaitent d’ici la fin juillet le seront plutôt d’ici la fin août.

Enfin, si nécessaire, lLes autorités sanitaires danoises ne s’abstiennent pas de réintroduire le vaccin Johnson & Johnson, ou le vaccin AstraZeneca, dans le pays. “De nouvelles connaissances peuvent naître ou la situation au Danemark peut changer, comme la pression épidémiologique (…) et la disponibilité d’autres vaccins.”A déclaré le service national de santé danois. “Une meilleure compréhension des mécanismes qui peuvent causer la thrombose nous donne une meilleure idée de qui est à risque. Nous savons déjà que les jeunes femmes en font partie.”, Pascal Crépey. Et les vaccins à vecteur viral peuvent être prescrits plus largement, sauf pour les personnes à risque.

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